소변검사 에서 Nitrite 아질산염 양성/음성 요로감염

소변검사 목적과 활용

소변 검사는 다양한 질환의 조기 진단과 관리를 위해 중요한 진단 도구로 활용됩니다.

특히 Nitrite 검사는 소변 내 박테리아 감염 여부를 확인하기 위한 주요 지표로 사용됩니다.

이 중 Nitrite 검사는 요로감염(UTI)과 같은 세균성 감염을 진단하는 데 중요한 역할을 합니다.

Nitrite 검사의 목적, 증상, 수치 결과의 의미, 그리고 해석 방법에 대해 알아볼께요.

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Nitrite 검사란?

소변에서 질산염(Nitrate)이 세균에 의해 환원되어 생성된 아질산염(Nitrite)을 검출하는 검사입니다.

일반적으로 소변에는 아질산염이 포함되어 있지 않으나, 요로감염이 발생할 경우 일부 세균(특히 대장균과 같은 그람 음성균)이 질산염을 아질산염으로 전환하여 소변 내 Nitrite 농도를 증가시킬 수 있습니다.

이 검사는 소변의 화학적 분석을 통해 신속하고 비침습적으로 감염 여부를 판단할 수 있어, 요로감염 의심 환자에게 가장 기본적으로 시행되는 검사 중 하나입니다.

 

검사의 목적

Nitrite 검사는 주로 다음과 같은 상황에서 수행됩니다:

1. 요로감염(UTI) 진단 - 요로감염의 대표적인 원인균은 대장균이며, 이 균은 질산염을 아질산염으로 전환하는 특성을 가지고 있습니다. 이를 확인함으로써 요로감염 여부를 판단하는 데 중요한 단서를 제공합니다.
2. 재발성 요로감염 모니터링 -  요로감염이 재발하는 환자의 경우, Nitrite 검사를 통해 빠른 진단과 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
3. 비특이적 배뇨 증상 확인: 빈뇨, 배뇨통, 소변 냄새 변화 등 비특이적 증상이 있는 환자들에게 감염 여부를 배제하거나 확인하기 위해 시행됩니다.

 

Nitrite 아질산염 소변검사

 

연관된 증상

Nitrite 검사는 다음과 같은 증상이 있는 환자들에게 권장됩니다:

• 배뇨 시 통증(배뇨통)
• 소변이 흐리거나 악취가 나는 경우
• 소변에서 피가 섞여 나오는 증상(혈뇨)
• 빈뇨 또는 급박뇨
• 하복부 또는 골반 부위의 통증
• 발열과 오한(감염이 전신으로 확산된 경우)

이러한 증상은 요로감염의 일반적인 신호일 수 있으며, Nitrite 검사는 증상의 원인을 확인하기 위해 중요한 초기 검사로 활용됩니다.

 

 

검사 결과 해석

Nitrite 검사는 결과를 "양성" 또는 "음성"으로 보고합니다.

이를 통해 감염 여부와 치료 방향을 결정할 수 있습니다.

1. 양성(Positive):
   • 소변에서 아질산염이 검출되었음을 의미하며, 이는 대장균 또는 기타 요로감염을 유발하는 세균의 존재 가능성을 시사합니다.
   • 양성 결과가 나올 경우 추가적인 소변 배양 검사(Urine Culture)를 통해 원인균을 확인하고, 적합한 항생제를 선택하는 것이 일반적입니다.
2. 음성(Negative):
   • 소변에서 아질산염이 검출되지 않았음을 의미합니다.
   • 그러나 음성 결과가 반드시 감염이 없음을 의미하지는 않습니다. 예를 들어, 질산염을 아질산염으로 전환하지 않는 세균이 원인일 경우, Nitrite 검사는 음성으로 나올 수 있습니다. 따라서 음성 결과와 함께 환자의 증상을 종합적으로 고려해야 합니다.
3. 위양성/위음성 가능성:
   • Nitrite 검사는 신속하고 간편하지만 100% 정확하지는 않습니다. 위양성은 오염된 소변 샘플에서 발생할 수 있으며, 위음성은 질산염 섭취가 적거나 소변이 방광에 충분히 오래 머물지 않은 경우 발생할 수 있습니다.

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검사 수치와 추가 검사

Nitrite 검사는 정량적인 수치 대신 정성적 결과(양성/음성)로 제공되지만, 감염 여부를 더욱 명확히 판단하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다:

1. 소변 배양 검사(Urine Culture): 원인균의 종류를 확인하고 적합한 항생제를 선택하는 데 중요한 검사입니다.
2. 백혈구 검사(Leukocyte Esterase): Nitrite 검사와 함께 백혈구 검사를 병행하면 감염 진단의 정확도가 높아집니다.
3. 현미경 검사(Microscopic Urinalysis): 소변 내 세균, 적혈구, 백혈구 등을 확인하여 감염 여부를 더 자세히 평가합니다.

 

Nitrite 검사 결과를 활용한 치료 방향

 

Nitrite 검사 결과가 양성으로 나타날 경우, 보통 항생제 치료가 필요합니다.

항생제는 소변 배양 검사 결과에 따라 선택되며, 적절한 약물을 통해 감염을 효과적으로 치료할 수 있습니다.

음성일 경우, 추가 검사를 통해 증상의 다른 원인을 찾는 것이 중요합니다.

 

증상이 나타나거나 의심될 경우 즉시 전문의 진료가 필요하며 예방 조치를 철저히 하는것이 중요합니다.